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中医针灸治疗头痛
作者:管理员    发布于:2012-12-04 13:29:04    文字:【】【】【

传统中医对於痛证的发生,可以概括为「不通则痛」和「不荣则痛」两方面。病邪侵犯脏腑经络,气血阻滞,气机不利,「不通则痛」,例如风寒外邪侵犯脑府,经络郁滞不畅,就可引发头痛。另外,各种原内导致正气虚耗,无以荣养经络脏腑,「不荣则痛」,例如劳倦伤气,产後失血等,清阳不升,气血不得荣於脑,亦可引发头痛。

头为诸阳之会,为清窍所在之处,人体清阳之气皆上出清窍。十二经脉奇经八脉都与头部有联系(按此),特别是手足三阳经脉和督脉更是直接循行於头面。头脑的正常活动,有赖於经络通畅,气血源源不绝地充养。不论外感内伤,导致头部经络功能失常,气血失调,脉络不通或脑窍失养,就会引起头痛。针灸治疗头痛以疏通经络,调理气血为目的。对於头痛病,在发作期间立刻施针,见效神速;取效後,以中药调补,可使疗效巩固。

头痛的原因很多,疼痛表现各种各样,针灸治疗也应与内服中药一样,需要辨证配穴及决定针刺手法。施针时,一般在头部选择主穴,直接刺激局部的络脉,消除瘀滞,从而起到止痛作用。头部是人体经络分布最丰富,穴位最集中的部位,因此必须注意头痛部位与归经的关系。应根据头痛部位,所属何经,以选用相应经脉之穴位来治疗。

以下是针灸治疗头痛病的重要穴位,及配穴方法。

风池 (Gb20)

风池属於胆经的穴位。足少阳胆经在头部共有20穴,乃头部分布密度最大、范围最广的经脉。现代研究表明,针刺风池具有改善颈椎基底动脉供血,降血压,促进大脑循环,提高视力和松弛颈肌作用。中医认为针刺风池,可调理气血,疏通脑络。风池是各种头痛病必选穴,可治疗偏头痛、紧张型头痛、血管障碍性头痛、枕神经痛和外感头痛等。

紧张型头痛:表现头颈部紧绷感或压缩样痛,两颞侧出现钝痛和束带样感觉,伴疲劳、失眠、抑郁等。以风池(Gb20)为主穴,配太阳(Ex-Hn5)、头维(St8)、颈夹脊(Ex-B2)、太冲(Lr3)、足三里(St36)、三阴交(Sp6)。

偏头痛:常以局部的剧烈搏动性疼痛开始,後转为持续钝痛,伴有恶心、呕吐、怕吵闹、畏光等。以风池(Gb20)为主穴,配太冲(Lr3)、足临泣(Gb41)、外关(Sj5)、丰隆(St40)、头维(St8)、天柱(Bl10)、率谷(Gb8)、角孙(Sj20)。

外感头痛:表现发热、恶寒、流涕、全头痛以前额和两颞较显着,浮紧或数。以风池(Gb20)为主穴,配列缺(Lu7)、合谷(Li4)、大椎(Gv14)、头维(St8)、外关(Sj5)、太阳(Ex-Hn5)。

囟会 (Gv22)、强间(Gv18)

囟会、强间属於督脉穴位,督脉分络入脑。针灸两穴既可疏通头部表面络脉,又可疏通内部脑络,活血止痛。

施针时,常配至阴(Bl67)、合谷(Li4)、风池(Gb20)等,来加强止痛作用;有晕眩,配风池(Gb20)、太冲(Lr3)。

悬颅(Gb5)、颔厌(Gb4)

悬颅、颔厌属於胆经穴位,足少阳胆经分布在头部两侧,当内外因素导致胆经病变,就有侧头痛。悬颅(Gb5)、颔厌(Gb4)位於头侧区胆经节段上,针刺两穴直接启动局部络脉,通络活血而止痛。各种类型头痛,以头侧面较显着者,均可选用悬颅、颔厌为主穴。

施针时,配合外关(Sj5)、足临泣(Gb41),以加强止痛作用;伴有目痛,配瞳子髎(Gb1)、丝竹空(Sj23);伴有耳鸣,配耳门(Sj21)、听宫(Si19)、太溪(Ki3)。

丝竹空(Sj23)、率谷(Gb8)

丝竹空(Sj23)是手少阳三焦经的穴位,率谷(Gb8)是足少阳胆经的穴位,三焦经止於头侧部,胆经起於头侧部,这两条经脉都有腧穴密集地分布在该区,包括丝竹空和率谷。针刺这两穴位,可疏通侧头部络脉而止痛,常用於侧头部有闷痛,刺痛,跳痛或更剧烈的疼痛。

典型的偏头痛发作,如身体活动加重头痛强度,伴恶心、畏光、怕吵等,可选用丝竹空和率谷为主穴。施针时,如还有疲乏、无胃口、胸闷、腹胀、口舌生疮,配劳宫(Pc8)、外关(Sj5)、足临泣(Gb41)、足三里(St36),以调和三焦;如有口苦、耳鸣、面红、烦躁易怒等,配行间(Lr2)、太冲(Lr3)、侠溪(Gb43),以泻肝火。

申脉(Bl62)、金门(Bl63)

申脉(Bl62)、金门(Bl63)属足太阳膀胱经的穴位,均位於足部。金门亦是膀胱经的郗穴,善治急性痛证。膀胱经起於眼内角,向上循经额头、头顶、脑後、颈项,沿背部一直下行至足小趾外侧。针刺申脉、金门可疏通膀胱经,对於各种原因引起的後枕部头痛、颈肌紧张都有作用。

施针时,如伴有头晕目眩,配风池(Gb20)、头维(St8);有头椎病,配颈夹脊(Ex-B2)刺、风池(Gb20)等。

後溪(Si3)

後溪(Si3)属手太阳小肠经的输穴,输穴常用於止痛。後溪又是八脉交会穴,通督脉,督脉行於背部正中线,循经头部和颈项。针刺後溪(Si3)可疏通督脉之气血,因而舒缓头颈的僵痛,且很快见效。

施针时,如属颈椎病引起的後头痛,配颈夹脊(Ex-B2)、风池(Gb20);落枕引起的颈项强痛,配肩井(Gb21)、阿是穴;感冒引起有头项强痛、恶寒等,可配风池(Gb20)、风门(Bl12)、大椎(Gv14, )、合谷(Li4)、列缺(Lu7)。

印堂(Ex-Hn3)、攒竹(Bl2)、内庭(St44)、合谷(Li4)、风池(Gb20)

主治各种原因引起的前额头痛。根据中医理论,前额部为足阳明胃经所主,该区疼痛又称为阳明头痛。

印堂(Ex-Hn3)、攒竹(Bl2):属局部取穴,直接疏导前额的经络气血,为主穴。
内庭(St44):为足阳明胃经的荣穴,善於清泻阳明经郁热。
合谷(Li4):为大肠经穴,善於疏导鼻面部经络,与内庭相配,疏导阳明气血。
风池(Gb20):疏调头面气血,通络止痛。

上星(Gv23)、百会(Gv20)、脑空(Gb19)、涌泉(Ki1)、合谷(Li4)

主治各种原因引起的头痛,以巅顶为主。适用於头痛,眼花,头顶呈刺痛、抽痛或跳痛的病症。

上星(Gv23)、百会(Gv20):督脉沿背正中线上行头顶,止於龈交。上星、百会是督脉分布在头顶的要穴,可疏通局部络脉而止痛,共为主穴。
脑空(Gb19):属胆经穴,位於枕外侧,为近部取穴,可加强主穴通络作用。
涌泉(Ki1):属肾经井穴,间接疏理督脉和膀胱经,加强头顶气机,理气通经止痛。
合谷(Li4):疏导头面经络,促进气血运行。

高血压出现头痛,眩晕等,配风池(Gb20)、太冲(Lr3)、丰隆(St40)。

头痛重要针灸穴位





头痛重要针灸穴位
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